fbpx

متلازمة النفق الرسغي : الأعراض ، الأسباب ، طريقة العلاج

متلازمة النفق الرسغي

ما هي متلازمة النفق الرسغي؟

متلازمة النفق الرسغي  Carpal Tunnel syndrome هي ضغط أو اختناق أحد الأعصاب التى تمر فى اليد و هو العصب الأوسط median nerve .

حيث يقع هذا العصب على جانب كف اليد ( و يسمى أيضًا النفق الرسغي).

يوصل العصب الأوسط الإحساس  بالإبهام ، وإصبع السبابة ، والإصبع الأوسط ، والجزء الخارجى من الخنصر.   كما أنه يرسل النبضات العصبية للعضلات التي ترتبط بالإبهام.

يمكن أن تحدث متلازمة النفق الرسغي في أحد اليدين أو كليهما.

يسبب التورم داخل معصم اليد الضغط على العصب و بالتالى يؤدى إلى  متلازمة النفق الرسغي.

كما أنه يمكن أن يؤدي إلى تنميل وضعف و وخز على جانب اليد بالقرب من الإبهام.

 

ما هي أسباب متلازمة النفق الرسغي ؟

 

يرجع الألم في النفق الرسغي إلى الضغط الزائد في المعصم وعلى العصب الأوسط.

الالتهاب يمكن أن يؤدى إلى التورم و بالتالى السبب الأكثر شيوعًا لهذا الالتهاب هو حالة طبية كامنة تسبب تورمًا في الرسغ ، وأحيانًا تعوق حركة تدفق الدم.

يوجد عدد من الحالات حيث أنها الأكثر شيوعًا من حيث الارتباط بمتلازمة النفق الرسغي مثل:

  1. داء السكري
  2. خلل الغدة الدرقية
  3. احتباس السوائل من الحمل أو انقطاع الطمث
  4. ضغط الدم المرتفع
  5. اضطرابات المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
  6. كسور أو صدمة في الرسغ

 

بعض العوامل التي تزيد الألم في حالة متلازمة النفق الرسغي

  • وضع الرسغ بشكل خاطئ أثناء استخدام لوحة المفاتيح أو الماوس .
  • التعرض لمدة طويلة من الاهتزازات بسبب استخدام الأدوات اليدوية أو الأدوات الكهربائية .
  • أي حركة متكررة تضعط على الرسغ و العصب المتوسط ، مثل العزف على البيانو أو الكتابة .

 

 

من هم الأكثر عرضة لمتلازمة النفق الرسغي ؟

 

 السيدات أكثر تعرضاً بثلاث مرات من الرجال للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي. غالبًا ما يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي بين سن 30 و 60 .

تزيد بعض الحالات من خطر الإصابة به ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم و التهاب المفاصل .

 

بالإضافة إلى وجود بعض العادات التي قد تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي و هى : التدخين ، وتناول كميات كبيرة من الملح ، وعدم أو قلة النشاط البدني ، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم BMI) ).

 

يوجد عدد من الوظائف التي تشمل حركة متكررة فى معصم اليد و هم:

  1. التصنيع
  2. الرسم
  3. المهن على الآلة الكاتبة
  4. أعمال البناء

يمكن أن يتعرض الأشخاص العاملون في هذه المهن للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي أكثر من غيرهم.

 

ما هي أعراض متلازمة النفق الرسغي؟

تظهر الأعراض عادة على طول مسار العصب بسبب ضغط العصب الأوسط ، فقد تفقد اليد السيطرة على التحكم وتسقط الأشياء. والأعراض الأخرى تشمل:

  • خدر ، وخز ، وألم في الإبهام والأصابع الثلاثة الأولى من اليد
  • الألم و الحرقان الذي يبدأ فى الانتقال إلى الذراع
  • ألم الرسغ في الليل الذي يتعارض مع النوم
  • ضعف في عضلات اليد

 

كيف يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي؟

يتمكن الأطباء من تشخيص متلازمة النفق الرسغي من خلال معرفة التاريخ المرضى ، و الفحص بدني ، واختبارات تسمى اختبارات التوصيل العصبي .

يشمل الفحص البدني تقييمًا تفصيليًا لليد و الرسغ و الكتف ، و الرقبة للتحقق من عدم وجود أي أسباب أخرى لضغط الأعصاب.

سوف يبدأ الطبيب فى فحص المعصم ” منطقة الرسغ” بحثًا عن وجود ألم عند لمس المنطقة أو تورم أو أي تشوهات أخرى.

عادة ما يقوم الطبيب بفحص الإحساس بالأصابع وقوة عضلات اليد.

أما بالنسبة لاختبارات التوصيل العصبي هي اختبارات تشخيصية حيث يمكنها قياس سرعة التوصيل للنبضات العصبية.

إذا كان النبض العصبي أبطأ من الطبيعي عندما يمر العصب في اليد ، فقد يكون السبب متلازمة النفق الرسغي.

يمكننا أن نساعدك في حجز إستشارة أونلاين مع أحد اخصائي العلاج الطبيعي لدينا لوضع برنامج مخصص لك .

كيف يتم علاج متلازمة النفق الرسغي؟

يعتمد علاج متلازمة النفق الرسغي على حسب مدى شدة الألم والأعراض لدى المريض  و هل هناك ضعف أم لا.

أثبتت بعض الدراسات أنه يمكن محاولة التحكم في آلام النفق الرسغي بدون جراحة ، إن أمكن من خلال:

 

  1. تجنب المواضع التي تضغط على منطقة الرسغ .

 

  1. جبائر الرسغ التي تثبت اليد في وضع محايد ، وخاصة في الليل .

 

  1. أدوية لتخفيف الألم و علاج الالتهاب .

 

  1. علاج أي حالات كامنة قد تكون لدى المريض مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل .

 

  1. حقن الستيرويد في منطقة النفق الرسغي لتقليل الالتهاب .

 

  1. يمكن التدخل الجراحي إذا كان هناك تلف كبير في العصب الأوسط .

 

تتضمن جراحة متلازمة النفق الرسغي قطع مجموعة الأنسجة في الرسغ التى تمر خلال العصب الأوسط لتقليل الضغط على العصب.

العوامل التي تحدد النجاح أو الفشل هي عمر المريض ، ومدة الأعراض ، ومرض السكري ، وإذا كان هناك ضعف (وهو عادة علامة متأخرة).  عادة ما تكون النتيجة جيدة.

 

كيف يمكن تجنب متلازمة النفق الرسغي؟

 

  • يمكنك منع متلازمة النفق الرسغي عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة.

 

  • علاج حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتهاب المفاصل يمكنه التقليل من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي .

 

  • إن الانتباه بعناية إلى وضعية اليد ، وتجنب الأنشطة التي تزيد من الضغط على العصب هي أيضًا استراتيجيات مهمة لتقليل الأعراض.

 

  • قد تكون تمارين العلاج الطبيعي مفيدة أيضًا.

يمكننا أن نساعدك في حجز إستشارة أونلاين مع أحد اخصائي العلاج الطبيعي لدينا لوضع برنامج مخصص لك .

 

ما هي التوقعات طويلة المدى؟

علاج متلازمة النفق الرسغي  مبكرًا بالعلاج الطبيعي وتغيير العادات الخاطئة و اتباع طرق حياتية سليمة يؤدى إلى تحسن كبير على المدى الطويل ، والتخلص من الأعراض.

 

على الرغم من أنه عدم علاج متلازمة النفق الرسغي قد يؤدي إلى تلف دائم في الأعصاب والعجز وفقدان وظيفة اليد .

المصادر : 1 , 2 , 3

شـارك المقـال :

Share on facebook
Share on pinterest
Share on twitter
Share on reddit
Share on whatsapp